Aldactone (Spironolactone)

Qu'est-ce que Aldactone et à quoi sert-elle ?

Aldactone contient le principe actif spironolactone. C'est un diurétique épargneur de potassium qui augmente la production d'urine, aidant ainsi à éliminer l'excès de liquide dans le corps. Il réduit également la pression artérielle. Aldactone est utilisé pour traiter la rétention d'eau (œdème) et l'hypertension lorsque d'autres traitements sont inefficaces ou insuffisants. Il est également utilisé pour l'hyperaldostéronisme primaire lorsque d'autres thérapies sont insuffisantes ou inappropriées. Les enfants doivent être traités par un pédiatre.

Avant d'utiliser Aldactone

Ne pas utiliser Aldactone si vous :

• Êtes allergique à la spironolactone ou à un autre composant du médicament
• Avez une insuffisance rénale aiguë, une fonction rénale fortement réduite, ou aucune production d'urine
• Avez la maladie d'Addison (production hormonale réduite)
• Avez un taux élevé de potassium dans le sang

Les enfants ayant une maladie rénale modérée à sévère ne doivent pas utiliser Aldactone.

Avis et précautions

Consultez votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser Aldactone si vous :

• Souffrez d'une insuffisance cardiaque sévère
• Êtes âgé et/ou avez une fonction rénale ou hépatique altérée
• Avez une maladie rénale, en particulier si vous avez une hypertension, ou une maladie du foie

Des tests sanguins réguliers peuvent être nécessaires pour surveiller les niveaux de potassium, sodium et/ou d'urée dans votre sang.

Utiliser Aldactone avec certains médicaments, des suppléments de potassium ou des aliments riches en potassium peut entraîner une hyperkaliémie sévère. Les symptômes peuvent inclure des crampes musculaires, des battements cardiaques irréguliers, de la diarrhée, des nausées, des vertiges ou des maux de tête.

Dans de rares cas, Aldactone peut affecter les globules blancs, compromettant ainsi le système immunitaire. Si vous avez des symptômes comme de la fièvre avec un état général gravement altéré ou des infections localisées telles que des maux de gorge, consultez immédiatement un médecin.

Interactions médicamenteuses

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou envisagez d'utiliser d'autres médicaments. L'effet d'Aldactone peut être modifié par :

• Des médicaments contenant du potassium ou des régimes riches en potassium
• Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Des inhibiteurs de l'ECA, des antagonistes de l'angiotensine II, des antagonistes de l'aldostérone, de la digoxine
• D'autres diurétiques épargneurs de potassium
• De la noradrénaline (utilisée en anesthésie)
• Du chlorure d'ammonium (utilisé pour des états de pH corporel élevé)
• Du cholestyramine (utilisé pour des taux de cholestérol élevés)
• Du carbenoxolone (utilisé pour des maladies de l'œsophage)
• De l'héparine (anticoagulant)
• Du tacrolimus (utilisé après une transplantation)
• Du triméthoprime et du triméthoprime-sulfaméthoxazole

Aldactone peut affecter certains tests de laboratoire. Consultez votre médecin avant d'utiliser d'autres médicaments, y compris des suppléments.

Aldactone avec nourriture, boissons et alcool

Les comprimés doivent être pris avec les repas. Évitez l'alcool, car il peut augmenter certains effets secondaires. Ne pas utiliser de substituts de sel ou de produits à faible teneur en sodium contenant du potassium.

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte, allaitez, pensez que vous pourriez être enceinte ou envisagez de devenir enceinte, consultez votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser ce médicament.

Il y a peu de données sur l'utilisation de la spironolactone pendant la grossesse et elle passe dans le lait maternel. Il n'y a pas de données cliniques sur l'effet de la spironolactone sur la fertilité humaine, bien que les études animales montrent une fertilité réduite chez les femelles.

Conduite et utilisation de machines

Certains patients peuvent ressentir des vertiges ou de la somnolence, surtout au début du traitement. Soyez prudent lorsque vous conduisez ou utilisez des machines.

Comment utiliser Aldactone

Suivez toujours les instructions de votre médecin ou de votre pharmacien. La dose habituelle pour les adultes est de 50-100 mg par jour, prise avec de la nourriture. La dose peut être ajustée si nécessaire. Il peut falloir un certain temps avant que le traitement ne produise des effets, ne cessez pas le traitement ou ne modifiez pas la dose sans consulter votre médecin.

Aldactone peut être utilisé chez les enfants, avec une dose adaptée en fonction du poids de l'enfant.

Utilisations courantes

Aldactone est un diurétique épargneur de magnésium et de potassium et un antagoniste de l'aldostérone. Il aide à augmenter l'excrétion de sodium tout en diminuant la perte de potassium et de magnésium. L'effet diurétique apparaît généralement après 2-5 jours de traitement et dure 2-3 jours après l'arrêt. Il est utilisé en association avec d'autres médicaments pour traiter l'hypertension et pour éliminer l'excès de liquide dans des conditions telles que l'insuffisance cardiaque congestive, la cirrhose du foie et les maladies rénales.

Posologie et mode d'emploi

La dose habituelle pour les adultes avec hypertension ou œdème est de 50-100 mg par jour, divisée en 1-2 prises. Elle peut être augmentée jusqu'à 200 mg par jour si nécessaire. La durée du traitement doit être d'au moins deux semaines. Consultez votre médecin pour les doses spécifiques dans des conditions telles que l'insuffisance cardiaque chronique, la cirrhose ou le syndrome néphrotique. Prenez Aldactone après les repas, de préférence en une seule dose avant le coucher.

Précautions

Évitez une consommation excessive de sel et ne pas utiliser de substituts de sel. Consultez votre médecin concernant la consommation de liquides et évitez la surchauffe ou la déshydratation pendant l'exercice. Ne cessez pas le médicament même si vous vous sentez mieux, surtout si vous êtes traité pour une hypertension.

Contre-indications

Ne pas utiliser Aldactone si vous avez une hypersensibilité, la maladie d'Addison, une hypercalcémie, une hyperkaliémie, ou si vous prenez des suppléments de potassium ou d'autres diurétiques épargneurs de potassium. Évitez également en cas d'insuffisance rénale chronique, de néphropathie diabétique, d'anurie, d'insuffisance hépatique, de grossesse, et d'autres conditions spécifiques. Utilisez uniquement comme conseillé par votre médecin.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires peuvent inclure maux de tête, diarrhée, crampes, somnolence, éruption cutanée, nausées, vomissements, impuissance, irrégularités menstruelles et croissance anormale des cheveux. Un déséquilibre des fluides et des électrolytes peut survenir, nécessitant une surveillance attentive. Un agrandissement des seins peut également se produire en fonction de la dose et de la durée, mais est généralement réversible à l'arrêt du traitement.

Interactions médicamenteuses

Aldactone peut abaisser les niveaux de sodium sanguin et élever les niveaux de potassium, ce qui peut provoquer des anomalies cardiaques potentiellement graves. Il ne doit pas être administré avec d'autres agents augmentant les niveaux de potassium ou des médicaments pouvant élever les niveaux de digoxine à des niveaux toxiques.

Oubli d'une dose

Ne prenez pas une double dose. Si c'est presque le moment de la dose suivante, sautez la dose oubliée et continuez votre programme habituel.

Surdosage

En cas de surdosage, demandez immédiatement une aide médicale. Les symptômes peuvent inclure somnolence, confusion, éruption cutanée, nausées, vomissements ou diarrhée.

Conservation

Conservez Aldactone à température ambiante, en dessous de 25°C.