Co je Piracetam?
Piracetam (prodávaný pod mnoha značkami) je nootropní. Piracetamovým chemickým názvem je 2-oxo-1-pyrrolidin acetamid; má stejnou strukturu 2-oxopyrrolidonu se stejnou 2-oxopyrrolidinkarboxylovou kyselinou (pyroglutamát). Piracetam je cyklický derivát GABA. Jedná se o skupinu závodů. Piracetam je předepsán lékařem za určitých podmínek, zejména myoklonus], ale používá se mimo značku pro mnohem širší rozsah aplikací.
Lékařské využití
Stárnutí
Zdá se, že Piracetam zvrátil účinky stárnutí v mozku myší. Zdá se, že piracetam snižuje hladiny lipofuscinu v mozku krys (akumulace lipofuscinu je častým příznakem stárnutí a alkoholismu.)
Alkoholismus
Piracetam se jeví jako účinný při léčbě kognitivních poruch v alkoholismu.
Alzheimerova a senilní demence
Jakmile se ukáže, že je účinná pro zlepšení poznávání u pacientů s Alzheimerovou chorobou a senilní demence, důkazy jsou nyní považovány za příliš nekonzistentní pro podporu použití piracetamu pro tyto stavy.
Srážení, koagulace, vazospastické poruchy
Piracetam je užitečný jako dlouhodobá léčba srážení, koagulace a vazospastických poruch, jako je Raynaudův fenomén a hluboká žilní trombóza. Jedná se o extrémně bezpečné trombotické činidlo, které funguje prostřednictvím nového mechanismu inhibice agregace trombocytů a zvýšení deformovatelnosti krevních buněk. Vzhledem k tomu, že tradiční anti-trombotické léky působí prostřednictvím samostatného mechanismu inhibice faktorů srážení, bylo prokázáno, že současné podávání piracetamu velmi komplementuje účinnost a bezpečnost tradiční antikoagulační léčby warfarinem / heparinem. Nejefektivnějším rozsahem léčby pro toto použití je denní dávka 4.8 až 9.6 gramů rozdělená do tří denních dávek v rozmezí 8 hodin. Piracetam byl zkoumán jako doplněk nebo alternativa k warfarinu jako bezpečná a účinná dlouhodobá léčba opakující se hluboké žilní trombózy.
Nepříznivé účinky
Dvětýdenní režim piracetam byl zaznamenán v přípravku 1976, aby se zvýšila slovní paměť u zdravých studentů studií v dvojitě slepé placebem kontrolované studii. Mnoho pozitivních individuálních studií podpořilo použití piracetamu u lidí, kteří trpí širokou škálou kognitivních poruch,
Metaanalýza 2002 od společnosti UCB (společnost) dospěla k závěru, že piracetam má terapeutický účinek u starších pacientů s poruchou kognitivních funkcí. V laboratoři 2008 pracovní skupina Britské akademie lékařských věd konstatovala, že mnohé z klinických studií s piracetamem pro demence byly metodologicky vadné.
Několik meta-přehledů literatury o piracetamu naznačuje, že piracetam zvyšuje výkonnost u různých kognitivních úloh u dyslexických dětí, ačkoli to může odrážet jeho posílení křížové hemisférické komunikace a kognitivní funkce obecně spíše než specifické zlepšení v cokoliv způsobuje dyslexii . Piracetam také zřejmě inhibuje poškození mozku způsobené různými faktory, včetně hypoxie a nadměrné konzumace alkoholu.
Přípravek Piracetam byl zkoumán v rozsáhlém počtu klinických pokusů a vykazoval pozitivní výsledky v léčbě afázie po epizodě, epilepsie, kognitivního poklesu po operaci srdce a mozku, demence a myoklonusu. Jeho periferní vaskulární účinek poukázal na jeho použití pro závratě, dyslexii a najednou i srpkovitou anémii, avšak následná kontrola důkazů Cochranem ukázala, že nepodporuje použití piracetamu při prevenci srpkovitých buněk.
Piracetam má výrazný antihypoxický a antiarytmický účinek; tato metoda se provádí snížením rychlosti rytmu a zvýšením amplitudy kontrakce. Zvířata byla léčena piracetamem v dávce, kdy antiarytmické účinky (300 mg / kg) vykazovaly snížení membránového potenciálu erytrocytů ve srovnání s kontrolou. Podobné účinky se vyskytly u zvířat léčených lidokainem. Lze konstatovat, že u některých typů arytmií použití piracetamu obnovuje normální rytmus kontrakcí, který je možná spojen s jeho pozitivním vlivem na metabolické procesy v myokardu.
Piracetam se objevil ve studiích na zvířatech, aby zvýšil komunikaci mezi oběma hemisférami mozku a zvýšil aktivitu corpus callosum. Bylo zjištěno, že přípravek Piracetam má velmi málo vedlejších účinků a ty, které má, jsou obvykle "málo, mírné a přechodné." Ve studii s vysokým dávkováním piracetam v týdnu 12 nebylo zjištěno žádné nežádoucí účinky ve skupině léčené piracetamem ve srovnání s placebem. Mnoho dalších studií rovněž shledalo, že piracetam je dobře tolerován.
Symptomy obecné excitability, včetně úzkosti, nespavosti, podráždění, bolesti hlavy, agitovanost, nervozita a třes, jsou příležitostně hlášeny.