Běžné použití
Jedná se o vysoce účinný originální léčivý přípravek pro léčbu Parkinsonovy nemoci v monoterapii a léčbě v kombinaci s levodopou. Vyvinutá molekula selegilinu je selektivní inhibitor MAO. Látka inhibuje metabolismus dopaminu, jeho zpětné vychytávání na úrovni presynaptických konců, čímž zvyšuje jeho koncentraci v jádre extrapyramidového systému.
Dávkování a pokyny
Přípravek Emsam používaný jako monoterapie v raném stádiu onemocnění nebo v kombinaci s léky levodopy (v kombinaci s periferními inhibitory dekarboxylázy nebo bez nich). V obou případech je počáteční dávka přípravku Emsam 5 mg, která se užívá ráno. Dávka může být zvýšena na 10 mg / den (může být podána ráno nebo rozdělena do dvou dávek).
Kontraindikace zahrnují následující případy:
- Přecitlivělost na selegilin nebo na kteroukoli pomocnou látku.
- Peptický vřed v akutním stavu.
Interakce s jinými léky
Současné podávání s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (venlafaxin), tricyklickými antidepresivy, sympatomimetiky, inhibitory MAO (linezolid) nebo opioidy (pethidin).
Při kombinaci s levodopou by lékař měl zvážit kontraindikace užívání levodopy. Pokud při užívání léku jako adjuvantní léčby přípravkům levodopy dochází k nežádoucím účinkům, které jsou předurčeny levodopou, měla by být dávka těchto léků snížena.
Předávkovat
Neexistují žádné důkazy o klinicky významném předávkování. Příznaky předávkování mohou být podobné příznakům předávkování neselektivních inhibitorů MAO (jako je ospalost, závratě, podrážděnost, agitovanost, hyperaktivita, třes, úzkost, těžké svalové křeče, silná bolest hlavy, halucinace, arteriální hypertenze, hypotenze, bolest na hrudi, nepravidelný puls, cévní kolaps, respirační selhání, deprese dýchacích cest, pocení, horečka, kóma, křeče). Příznaky předávkování se mohou projevit během 24 hodin. Neexistuje specifické antidotum, léčba je symptomatická.