Arcoxia (Etoricoxib)

Arcoxia

Moderní revmatologie dosáhla velkých úspěchů v léčbě nejběžnějších a společensky významných onemocnění pohybového aparátu, především zánětlivého charakteru.

Arcoxia patří do skupiny vysoce selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2 a má analgetické a protizánětlivé účinky. Může být také použita jako antipyretikum a má velmi příznivý bezpečnostní profil. Je oblíbená při léčbě onemocnění pohybového aparátu a pomáhá při obnově po zubních chirurgických zákrocích. Terapeutický potenciál léku v nejběžnějších chronických revmatických onemocněních byl prokázán řadou dobře organizovaných, rozsáhlých a dlouhodobých studií. Léčivo poskytuje výrazné snížení intenzity bolesti, zánětlivé aktivity a zlepšení celkového zdravotního stavu pacienta.

Lék působí tím, že inhibuje aktivitu enzymu cyklooxygenázy-2.

Důsledkem toho je narušení metabolismu kyseliny arachidonové a snížení hladiny prostaglandinů v postižených tkáních a nervovém systému.

Tento lék blokuje vznik a inhibuje vedení bolestivých impulzů.

V případě onemocnění pohybového aparátu lék snižuje ranní ztuhlost, zlepšuje pohyblivost kloubů, snižuje intenzitu zánětlivého procesu a zmírňuje bolest.

Terapeutický účinek léku začíná do 24 minut od užití a trvá 24 hodin.

Kdy používat?

Arcoxia se používá k léčbě onemocnění pohybového aparátu spojených s akutními bolestivými syndromy. Mezi tato onemocnění patří následující typy artritidy:

• Revmatická artritida: Autoimunitní onemocnění neznámé etiologie charakterizované asymetrickým poškozením chrupavky a kostní tkáně.
• Osteoartritida: Poškození struktury kloubu a změny v tkáních.
• Akutní dnavá artritida: Onemocnění vznikající v důsledku poruchy metabolismu bílkovin v těle, s vysokým obsahem kyseliny močové v krvi.
• Ankylózující spondylitida: Chronické progresivní onemocnění projevující se zánětem kloubů páteře.
• Kronická nebo akutní myalgie: Patologie charakterizovaná přítomností silné svalové bolesti, často doprovázená slabostí a otoky.

Lék se užívá perorálně. Pro dosažení maximálního účinku by měl být užíván na lačný žaludek. To přispívá k urychlení účinku léku a vyloučení příznaků prvního stupně důležitosti. Vzhledem k vyššímu riziku problémů s kardiovaskulárním systémem je nutné pravidelně přezkoumávat léčebný program a preferovat krátké kúry užívání léku, zejména při používání velkých dávek a při přítomnosti osteoartritidy.

• Při osteoartritidě: Denní dávka léku je 30 mg. V případě nedostatečného účinku lze tuto dávku zvýšit na 60 mg denně. Pokud účinek není dostatečný, je třeba se poradit s lékařem a upravit léčebný plán.
• Při revmatické artritidě: Denní dávka Arcoxie je 60 mg jednou denně. V případě nedostatečného účinku je povoleno zvýšení až na 90 mg denně. Po dosažení klinické stabilizace by se dávka měla snížit na 60 mg jednou denně.
• Při ankylózující spondylitidě: Denní dávka by měla být 60 mg. Pokud příznaky přetrvávají, lze dávku zvýšit až na 90 mg pro dosažení maximálního účinku léku. Po dosažení klinické stabilizace pacienta je třeba dávku snížit na 60 mg jednou denně.
• V případě akutní bolesti: Symptomatická léčba se používá pouze během exacerbací.
• V akutní dnavé artritidě: Denní dávka je 120 mg po dobu osmi dnů. Jedním z nejvýraznějších důkazů vysokého terapeutického potenciálu tohoto léku je zkušenost s jeho použitím při léčbě dny, neboť odstranění mikrokristalické artritidy je primárně spojeno s protizánětlivým, nikoli analgetickým účinkem.
• Pooperační bolest (po složitých zubních zákrocích): Maximální doba léčby je tři dny, 90 mg denně.
• Ve stáří: Dávka pro pacienty v tomto věku není upravována. Nicméně, během léčby této kategorie je nutná neustálá lékařská kontrola a v případě vedlejších účinků je třeba se poradit s lékařem.
• Porucha jater:
  • V případě lehké závažnosti (5-6): Nepřekračujte denní dávku 30 mg.
  • V případě střední závažnosti (7-9): Nepřekračujte dávku léku 30 mg jednou denně.
  • V případě těžké formy: Nepoužívat.

Při výrazně překročených dávkách může dojít k předávkování pacientů.

Příznaky předávkování jsou:

• Zvýšené vedlejší účinky léku.
• Poruchy kardiovaskulárního systému.
• Zvýšený otok.
• Arytmie.
• Hypertenze.

Neexistuje specifické antidotum pro tento lék, proto se doporučuje symptomatická léčba v případě předávkování.