La morphine est le principal alcaloïde de l'opium. C'est une molécule complexe utilisée en médecine comme antalgique (médicament utilisé pour lutter contre la douleur) et comme drogue pour son action euphorisante.
Pharmacologie
La morphine est un composé dont la pharmacologie est une des mieux connues et explorées. Les nombreux effets de la morphine conditionnent ses nombreuses applications thérapeutiques.
Effets indésirables
La morphine possède de nombreux effets secondaires qui vont de pair avec sa grande efficacité (liste non exhaustive) :
• Des troubles digestifs ;
• nausées et vomissements surtout au début de l'administration ;
• prurit (rare) ;
• constipation ;
• douleur abdominale, spasmes digestifs.
• Des troubles neurologiques ou d'origine neurologique (centrale) ;
• hypotension, notamment orthostatique. Les sujets âgés sont plus impactés par cet effet, du fait de la désensibilisation des barorécepteurs avec l'âge ;
• bradycardie ;
• somnolence ;
• hallucinations, surtout chez les personnes âgées ;
• sécheresse buccale (très fréquente) ;
• rétention urinaire ;
• dépression respiratoire : bradypnée, respiration de cheyne-stockes, arrêt respiratoire ;
• hyperalgésie, notamment après usage prolongé. En effet, cet effet paradoxal de la morphine consiste en une sensibilité accrue à la douleur. Il est prévenu par la rotation des opioïdes, mais aussi par l'introduction d'autres antalgiques.