To, co je / jsou Topiramát?
Topiramát (značka Topamax) je antikonvulzivní (antiepilepsy) droga.
Generic Topamax (topiramátu) je antikonvulzivní používá s jinými léky k regulaci určitých typů záchvatů.
Lékařské využití
- opiramate se používá k léčbě epilepsie u dětí a dospělých, a to byl původně používán jako antikonvulzíva. U dětí, to je indikován k léčbě Lennox-Gastautovým syndromem, poruchou, která způsobuje záchvaty a vývojové zpoždění. To je také pro potraviny a léčiva (FDA) schválen pro, a nejčastěji předepsán, prevenci migrény. Psychiatři používají topiramát k léčbě bipolární poruchy, a někdy používají topiramátu rozšířit psychofarmaka, nebo působit proti nárůstu tělesné hmotnosti, spojené s řadou antidepresiv.
Tento lék byl zkoumán pro použití při léčbě alkoholismu, metamfetaminu závislosti, a obezity, zvláště pro snížení přejídání. Tato droga je také široce používá k léčbě migrény kvůli účinku, který má na cévy v mozku. Používá se jako prevence pro atypické trpící migrénou. Rozšiřuje krevní cévy v mozku, které se staly omezené zvýšenými hladinami serotoninu. Bylo zjištěno, že je stále účinný pro trpící migrénou s velmi málo vedlejších účinků.
Droga je také používán v klinických studiích k léčbě posttraumatické stresové poruchy. Pilotní studie naznačila, že topiramát je účinný proti infantilní spasmy. Další studie doporučuje topiramát jako účinnou léčbu v prevenci periventrikulární leukomalacie u předčasně narozených dětí zakončil hypoxicko-ischemická zranění.
Nepříznivé účinky
GlaxoSmithKline sponzorované IV studie fáze naznačují, že kognitivní nežádoucí účinky mohou být častější při topiramátem než s lamotriginem. Ve studiích zdravých dobrovolníků, terapeutické dávky topiramátu u bipolární poruchy produkoval vyšší kognitivní deficity než lamotriginu, včetně ztrátou krátkodobé paměti a slovo ke zjištění potíží.
Vedlejší účinky hlášené> 10% subjektů nejméně v jedné klinické studii (uvedeny podle výskytu):
• Parestezie (necitlivost a brnění) (23.7%)
• Infekce horních cest dýchacích (17.5%)
• Průjem (16.8%)
• Nevolnost (15.4%)
• Anorexie (ztráta chuti k jídlu) (13.3%)
• Problémy s pamětí (11.2%)
Vedlejší účinky se nejčastěji vedoucí k přerušení léčby topiramátem:
• Psychomotorický zpomalení (4.1%)
• Problémy s pamětí (3.3%)
• Únava (3.3%)
• Zmatek (3.2%)
• Somnolence (3.2%)
Tentýž studie rovněž uvedla, že u dospělých pacientů s bipolární poruchou 1, kteří byli již užívají buď lithium nebo valproát, přidání topiramátu nepřinesla statisticky významné zlepšení oproti placebu, zatímco přidá výše uvedených nežádoucích účinků. Zřídka, inhibice karboanhydrázy může být dostatečně silná, aby způsobit metabolické acidózy a klinický význam.