Co je / jsou Nitroglycerin?
Nitroglycerin (NG), také známý jako nitroglycerin, trinitroglycerin, trinitroglycerine, nebo nitro, je více správně známý jako glycerol trinitrát nebo více formálně: 1,2,3-trinitroxypropane. To je těžký, bezbarvá olejovitá, výbušná kapalina nejčastěji vyrábí reakcí glycerolu s bílou dýmavou kyselinou dusičnou za podmínek vhodných k tvorbě esteru kyseliny dusičné. Chemicky je látka je organická sloučenina dusičnan spíše než nitrosloučeniny, ale tradiční název je často zachována. Vzhledem k tomu, 1860s, nitroglycerin byl použit jako aktivní složka při výrobě výbušnin, většinou dynamit, a jako taková je zaměstnán ve stavebnictví, demolic a těžební průmysl. Podobně, protože 1880s, byl použitý armádou jako účinnou látku, a gelatinizer pro nitrocelulózy, v některých pevných pohonných látek, jako je například kordita a ballistite.
Nitroglycerin je také hlavní složkou ve dvoulůžkových bázi neprodukují kouř gunpowders používaných reloaders. V kombinaci s nitrocelulózy, tam jsou stovky (prášek) kombinací používaných pušky, pistole, brokovnice a reloaders.
Nitroglycerin je také používán jako lékařsky vasodilator k léčbě srdečních onemocnění, jako je angina pectoris a chronického srdečního selhání. Které byly použity pro více než 130 let, nitroglycerin je jedním z nejstarších a nejužitečnějších léků pro léčení a prevenci záchvatů anginy pectoris. Ačkoli to bylo již dříve známo, že tyto účinky vznikají proto, že nitroglycerin je přeměněn na oxid dusnatý, silného vasodilator, to nebylo až 2002, že enzym pro tuto konverzi se zjistilo, že mitochondriální dehydrogenázy aldehyd. Nitroglycerin je dodáván ve formě tablet, kapslí, spreje nebo náplasti. Bylo navrženo, pro jiná použití také, jako doplněk léčby rakoviny prostaty.
Lékařské využití
Nitroglycerin byl poprvé použit William Murrell k léčbě anginy pectoris útoky v 1878, s objevem zveřejněné v 1878. Nitroglycerin patří do skupiny léků nazývané nitráty, který zahrnuje mnoho dalších, jako jsou nitráty, izosorbiddinitrát (Isordil) a isosorbid-mononitrátu (Imdur, Ismo, Monoket). Tato činidla všechny projevují svůj účinek tím, že se převede na oxid dusnatý v těle mitochondriální aldehyddehydrogenázy a oxid dusnatý je silný vasodilatační přírodní.
V medicíně, kde se obvykle nazývá glyceryl trinitrát, nitroglycerin je používán jako léčba srdce. Je používán jako lék pro anginu pectoris (ischemická choroba srdeční), ve formě tablet, mast, roztok pro intravenózní podání, transdermální náplasti, spreje nebo sublingválně podávané. Pacienti, kteří mají anginu pectoris, když dělá určité fyzické aktivity mohou často zabránit příznaky tím, že nitroglycerin 5 na 10 minut před aktivitou. Některé formy nitroglycerinu vydrží mnohem déle v těle, než ostatní. Ty mohou přijít ve formě pilulky přijatého jeden, dva, nebo třikrát denně, nebo dokonce jako náplast. Bylo prokázáno, že kolo-pro-hodinové expozici dusičnany může způsobit, že tělo přestane normálně reagovat na tento lék. Odborníci doporučují, že záplaty být odstraněny v noci, která umožňuje tělu několik hodin, aby byl obnoven jeho schopnost reagovat na dusičnany. Krátkodobě působící přípravky mohou být použity několikrát denně s menší riziko těla zvykat této drogy.
Angina pectoris je kvůli nedostatečným průtokem krve a kyslíku do srdce. Předpokládá se, že nitroglycerin opraví nerovnováhu mezi proudem kyslíku a krve do srdce. Hlavním úkolem nitroglycerinu je vazodilatace, rozšíření krevních cév. Při nízkých dávkách, se nitroglycerin rozšiřují cévy více než tepny, ale při vyšších dávkách také rozšiřuje cévy a je to silný antihypertenzivní činidlo. Srdeční léčby snížení tlaku v cévách se snižuje tlak, proti němuž musí srdce pumpovat, čímž se snižuje afterloadu. Dilatační žíly snižuje srdeční předpětí a vede k následujícím terapeutické účinky během epizod anginy pectoris: odeznění bolesti na hrudi, pokles krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, a ortostatická hypotenze.
Nepříznivé účinky
• Rychle, pomalu, bušení nebo nerovnoměrné srdeční frekvence;
• Rozmazané vidění nebo sucho v ústech;
• Nevolnost, zvracení, pocení, bledá kůže, pocit, že byste mohli projít ven; nebo
• Horečka, bolest v krku, bolest hlavy a s těžkým puchýřům, peeling, a červené kožní vyrážky.
Méně závažné nežádoucí účinky nitroglycerinu mohou zahrnovat:
• Mírné pálení nebo mravenčení s tablety v ústech;
• Teplo, zarudnutí nebo mravenčení pocit pod kůži; nebo
• Pocit slabosti nebo závratě.