Přesný mechanismus, jímž medikament Atomoxetine má terapeutický účinek na poruchu pozornosti s hyperaktivitou (hyperkinetická porucha (HKP), není známo, ale předpokládá se, že on je spojen se selektivní inhibicí presynaptického transportéru noradrenalinu (jak je stanoveno ve studiích in vitro) v celém mozku. Existuje důkaz inhibice zpětného vychytávání dopaminu v prefrontální kůře, kde exprese transportéru dopaminu (DAT) je minimální. Atomoxetin nepatří k psychostimulancům a není derivátem amfetaminu.
Lék nové generace přispívá k blokování zpětného vychytávání norepinefrinu. Tato činnost se provádí přímo prostřednictvím interakce proteinů. Pomáhá také zvyšovat koncentraci norepinefrinu v synaptické štěrbině a zvyšuje přímé synaptické přenosy.
Cílem léčby tabletami Atomoxetine je zlepšení pozornosti, snížení motorické hyperaktivity a impulsivity, které překážejí sociálnímu fungování. Léčba musí pokračovat, dokud nebude dosaženo výsledku. Je-li to nezbytné, je nutné pravidelně obnovovat léčbu.
Očekávaný výsledek
Účinek léčby HKP je viditelný v první den;
Efekt zlepšení trvá 8-12 týdnů;
Pokud se po 6-8 týdnech neobjeví účinek Atomoxetinu, je třeba odmítnout užívání tohoto léku.
Kontraindikace:
Současné použití s inhibitory monoaminooxidázy.
Glaukom s uzavřeným úhlem.
Přecitlivělost na lék.
Lék musí být užíván opatrně, pokud pacient trpí:
Hypertenze.
Tachykardie.
Kardiovaskulární onemocnění nebo poruchy cerebrálního oběhu.
Okolnosti, které mohou vést k hypotenzi.
Použití během těhotenství a laktace.
It is not known whether atomoxetine is secreted in breast milk. If necessary, the appointment of the drug in this group of patients requires caution.
Klinické zkušenosti s Atomoxetinem během těhotenství jsou nedostatečné, proto by měl být přípravek předepsán během těhotenství pouze tehdy, pokud očekávaná pomoc léčby pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod. Není známo, zda Atomoxetine se vyměšuje do mateřského mléka. Doporučení přípravku této skupině pacientů vyžaduje opatrnost.