Aldactone (Spironolactone)

Co je Aldactone a k čemu se používá

Aldactone obsahuje účinnou látku spironolakton. Je to diuretikum šetřící draslík, které zvyšuje tvorbu moči, čímž pomáhá odstraňovat přebytečné tekutiny z těla. Má také antihypertenzní účinek. Aldactone se používá k léčbě retence tekutin (edému) a vysokého krevního tlaku, když jiné léčby jsou neúčinné nebo nedostatečné. Používá se také při primárním hyperaldosteronismu, když jiné terapie jsou nedostatečné nebo nevhodné. Děti by měly být léčeny pediatrem.

Co potřebujete vědět před užitím Aldactone

Neužívejte Aldactone, pokud:

• Máte alergii na spironolakton nebo na jakoukoli jinou složku tohoto léku
• Trpíte akutním selháním ledvin, těžkým snížením funkce ledvin nebo nemáte žádnou tvorbu moči
• Máte Addisonovu chorobu (snížená produkce hormonů)
• Máte zvýšenou hladinu draslíku v krvi

Děti s mírnou až těžkou nemocí ledvin by neměly užívat Aldactone.

Upozornění a opatření

Poradte se s lékařem nebo lékárníkem před užitím Aldactone, pokud:

• Trpíte těžkým srdečním selháním
• Jste starší a/nebo máte sníženou funkci ledvin nebo jater
• Trpíte onemocněním ledvin, zvlášť pokud máte vysoký krevní tlak, nebo onemocněním jater

Lékař může provádět pravidelné odběry krve, aby sledoval hladiny draslíku, sodíku a/nebo močoviny v krvi.

Souběžné užívání Aldactone s některými léky, doplňky draslíku nebo potravinami bohatými na draslík může vést k těžké hyperkalemii. Příznaky mohou zahrnovat svalové křeče, nepravidelný srdeční rytmus, průjem, nevolnost, závratě nebo bolesti hlavy.

Ve vzácných případech může Aldactone ovlivnit bílé krvinky, což může oslabit imunitní systém. Pokud máte infekci se symptomy, jako je horečka s výrazným zhoršením celkového stavu nebo infekce v oblasti krku nebo úst, vyhledejte lékaře okamžitě.

Interakce s jinými léky

Informujte lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte, jste nedávno užívali nebo plánujete užívat jiné léky. Účinek Aldactone může být ovlivněn:

• Léky obsahujícími draslík nebo potravinami bohatými na draslík
• Nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID)
• Inhibitory ACE, antagonisté angiotensinu II, antagonisté aldosteronu, digoxinem
• Diuretiky šetřícími draslík
• Norepinefrinem (používaný v anestezii)
• Chlorečnanem amonným (používaný při vysokém pH v těle)
• Cholestyraminem (používaný při zvýšených hladinách cholesterolu)
• Carbenoxolonem (používaný při onemocněních jícnu)
• Heparinem (antikoagulant)
• Tacrolimem (po transplantaci)
• Trimetoprimem a trimetoprim-sulfametoxazolem

Aldactone může ovlivnit některé laboratorní testy. Poraďte se s lékařem před užitím jiných léků včetně doplňků stravy.

Aldactone s jídlem, nápoji a alkoholem

Tablety by měly být užívány s jídlem. Vyhněte se alkoholu, protože může zvyšovat některé vedlejší účinky. Nepoužívejte náhrady soli nebo nízkosodné mléčné výrobky obsahující draslík.

Těhotenství, kojení a plodnost

Pokud jste těhotná, kojíte, myslíte si, že byste mohla být těhotná, nebo plánujete těhotenství, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem před užitím tohoto léku.

Existují omezené údaje o užívání spironolaktonu během těhotenství a přechází do mateřského mléka. Nejsou dostupná klinická data o vlivu spironolaktonu na plodnost, ačkoli studie na zvířatech ukázaly sníženou plodnost u samic.

Řízení a použití strojů

Někteří pacienti mohou pociťovat závratě nebo únavu, zejména na začátku léčby. Dávejte pozor při řízení nebo používání strojů.

Jak používat Aldactone

Vždy užívejte tento lék podle pokynů lékaře nebo lékárníka. Obvyklá dávka pro dospělé je 50-100 mg denně, užívaná s jídlem. Dávka může být přizpůsobena podle potřeby. Může trvat nějaký čas, než se léčba projeví, a proto léčbu nepřerušujte ani neměňte dávku bez konzultace s lékařem.

Aldactone může být použit u dětí, přičemž dávka je přizpůsobena hmotnosti dítěte.

Obvyklé použití

Aldactone je diuretikum šetřící draslík a antagonistou aldosteronu. Zvyšuje vylučování sodíku a snižuje vylučování draslíku a hořčíku. Diuretické účinky se obvykle projeví po 2-5 dnech léčby a trvají 2-3 dny po ukončení léčby. Používá se v kombinaci s jinými léky k léčbě hypertenze a k odstranění přebytečných tekutin při srdečním selhání, cirhóze jater a onemocněních ledvin.

Dávkování a podání

Obvyklá dávka pro dospělé při arteriální hypertenzi a edémovém syndromu je 50-100 mg denně, rozdělená na 1-2 dávky. Dávka může být zvýšena až na 200 mg denně, pokud je to nutné. Délka léčby by neměla být méně než dva týdny. U jiných stavů, jako je chronické srdeční selhání, cirhóza nebo nefrotický syndrom, mohou být doporučeny jiné dávky. Poraďte se s lékařem před užitím tohoto léku. Aldactone by měl být užíván po jídle, nejlépe v jedné dávce před spaním.

Opatření

Vyhněte se nadměrnému příjmu soli a nepoužívejte náhražky soli nebo nízkosodné mléčné výrobky obsahující draslík. Poraďte se s lékařem o množství tekutin, které byste měli konzumovat, a vyhněte se přehřátí nebo dehydrataci během cvičení. Nepřerušujte léčbu, i když se cítíte lépe.

Kontraindikace

• Hypersenzitivita, Addisonova choroba, hyperkalémie, současné užívání doplňků draslíku nebo jiných diuretik šetřících draslík
• Hyponatrémie, chronické selhání ledvin, diabetická nefropatie, anurie, selhání jater, těhotenství

Užívejte tento lék pouze, pokud vám to doporučil lékař.

Možné vedlejší účinky

Vedlejší účinky mohou zahrnovat bolest hlavy, průjem, křeče, ospalost, vyrážky, nevolnost, zvracení, impotence, nepravidelná menstruace a změny v růstu vlasů. Může také dojít k nerovnováze elektrolytů, a proto by pacienti měli být pečlivě sledováni. Zvětšení prsou může nastat v závislosti na dávce a délce terapie a obvykle se upraví po vysazení léku.

Interakce s léky

Aldactone může snižovat hladiny sodíku a zvyšovat hladiny draslíku v krvi, což může vést k nebezpečným abnormalitám srdečního rytmu. Proto se obvykle neužívá s jinými léky, které mohou zvyšovat hladiny draslíku. Může také zvyšovat hladiny digoxinu na toxické úrovně.

Dávka vynechaná

Nikdy neužívejte dvojnásobnou dávku. Pokud se blíží čas další dávky, vyne