ليفيترا الأصلي (اوريجينال)

الاستخدام الشائع

ماركة ليفيترا تم تطويرها بواسطة شركة الأدوية باير/غلاكسو سميث كلاين وتستخدم فاردينافيل HCl كمكون رئيسي للدواء. ليفيترا هو دواء عن طريق الفم يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب. تحفز الإثارة الجنسية إنتاج وإفراز أكسيد النيتريك من النهايات العصبية للأجسام الكهفية في القضيب، مما ينشط إنزيم غوانيلايت سيلاز. إن غوانيلايت سيلاز، بدوره، مسؤول عن إنتاج أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي (cGMP). يتسبب الـ cGMP في توسيع واسترخاء الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى القضيب. يمنع ليفيترا إنزيم فوسفوديستراز-5 من تدمير الـ cGMP وبالتالي يساعد في دعم تدفق الدم إلى القضيب.

الجرعة والتوجيهات

الجرعة الموصى بها من ليفيترا هي 10 ملغ في اليوم تؤخذ قبل ساعة من الجماع. إذا لم تحدث أي آثار جانبية، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ. في حالة حدوث آثار سلبية، يجب تقليل الجرعة إلى 5 ملغ يوميًا. لا تأخذ أكثر من قرص واحد من ليفيترا في اليوم.

الاحتياطات

لم يتم دراسة ليفيترا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، لذلك من الأفضل تجنب ليفيترا في المرضى الذين عانوا من سكتة دماغية، فشل القلب، أو نوبة قلبية في التاريخ، خاصة خلال الستة أشهر الماضية. قبل تناول ليفيترا، أبلغ طبيبك إذا كان لديك مشاكل كلوية أو كبدية، اضطراب نزيف، قرحة في المعدة، أو اضطراب شبكي وراثي مثل التهاب الشبكية الصباغي، أو رد فعل تحسسي تجاه هذا الدواء أو أي أدوية أخرى، تشوه في القضيب مثل الانحناء، التليف الكهفي (مرض بايروني)، بالإضافة إلى الأمراض التي تسهم في تطوير الانتصاب المؤلم (فقر الدم المنجلي، الورم النخاعي المتعدد، اللوكيميا).

موانع الاستعمال

ليفيترا مضاد الاستعمال في المرضى الذين لديهم حساسية لمكوناته، أولئك الذين يتلقون النترات العضوية، في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا، أو أولئك الذين يتناولون مثبطات بروتياز HIV مثل إندينافير وريتونافير.

الآثار الجانبية المحتملة

عادةً ما يتم تحمل ليفيترا بشكل جيد، وإذا حدثت آثار جانبية، فإنها تكون مؤقتة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

• صداع
• احمرار (زيادة تدفق الدم إلى الوجه)
• دوار
• إسهال
• غثيان
• احتقان أنفي

تشمل الآثار السلبية النادرة وغير الشائعة:

• تحسس ضوئي للجلد
• ارتفاع ضغط الدم
• ألم في الظهر
• عيون دامعة
• انخفاض ضغط الدم
• ألم عضلي
• الانتصاب المؤلم

تفاعلات الأدوية

يتم تثبيط أيض ليفيترا بواسطة إريثرومايسين، كيتوكونازول (Nizoral)، إيتراكونازول (Sporanox)، إندينافير (Crixivan) و ريتونافير (Norvir). يقلل ليفيترا من تركيز الريتونافير والإندينافير. في المرضى الذين يتلقون نترات، قد يزيد ليفيترا من ألم الصدر من خلال زيادة معدل ضربات القلب وتقليل ضغط الدم. ليفيترا يمكن أن يبالغ في آثار خفض ضغط الدم للأدوية المثبطة للألفا (تيرازوسين أو هايترين). يجب عدم إعطاء ليفيترا أبدًا للمرضى الذين يتلقون النترات العضوية.

جرعة فائتة

يتم تناول ليفيترا عند الحاجة ولكن ليس أكثر من مرة واحدة يوميًا، لذلك لا يتوقع حدوث جرعة فائتة.

جرعة زائدة

تشمل أعراض الجرعة الزائدة ألم في الظهر، الفك، الذراع، العمى، رؤية ضبابية، ألم في الصدر أو انزعاج، انخفاض الرؤية.

التخزين

يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة بين 15-30 درجة مئوية (59-86 درجة فهرنهايت) بعيدًا عن الأطفال والحيوانات الأليفة والرطوبة وأشعة الشمس.