الديبريل

الديبريل
الديبريل يعتبر من الادويه ذات الجوده العاليهوالفعاله ويعتبر من دواء اصلى في الخط المتقدم لمرض باركنسون (الشلل الرعاشي)وهو العلاج الوحيد بالاشتراك مع ليفادوبا.
تطوير جزئيات السليجيلين هي في ام اى او المتقدمه كمثبط انتقائي.الماده تثبط عملية التمثيل الغذائي للدوبامين،ويتم استعادته على مستوى النهايات قبل الشبكية. وبالتالي يتم  زيادة تركيزالعلاج  في نوى النظام الهرمي.
الديبريل دواء يستخدم كعلاج وحيد في مرحله مبكره من المرض او بالاشتراك مع دواء ليفادوبا (بالاشتراك مع دبكيربوكسيلاز المثبطه الطرفية او بدونهم).
في كلتا الحالتين ،فان الجرعه الاولية للالديبريل هي 5 ملجم ، وتؤخذ صباحا. ويمكن زيادة الجرعه الى 10 ملجم يوميا (بالامكان ان تؤخذ صباحا او تقسم الى جرعتين).
موانع الاستخدام تنضمن الحالات التاليه:
فرط الحساسيه للسيلبجيلين او اى سواغ اخر.
قرحه  هضميه في المرحله الحادة.
الاستخدام المتزامن مع التعادل العكسي للسيرةتنين،نوربنيفيرين(فنيلافاكسين)مضاد الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، سيمباثوميميتكس.
مثبطات ام اي او (لينيزوليد)او المواد الامنيونيه(بيثادين):
عندما يكون الدواء المستخدم بالاشتراك مع ليفادوبا يجب على الطبيب ان يضع في الاعتبار موانع استخدام دواء الليفادوبا.
اذا تم استخدام الدواء كعلاج مساعد لليفادوبا، فان هناك امكانية لحدوث رودود الفعل السلبية،والتي يتم تحديدها سلفا من قبل لخفض الجرعه الاخيره.
الجرعه الزائده .ليس هناك دليل على وجود اهميه سريرية للجرعة الزائدة.
اعراض الجرعة الزائده يمكن ان تشابهه لاعراض مثبطات ام اى او الغير انتقائية (مثل النعاس ،دوخه،تهيج،اثارة،فرط النشاط،رعشه،القلق،تشنجات عضليه شديدة،صداع شديد،هلوسه،ارتفاع ضغط الدم الشرياني،الم في الصدر ،تسارع في النبض، انهيار الاوعيه الدموية،توقف التنفس،الاكتئاب النفسي،التعرق،حمى،غيبوبة،تشنجات.).
اعراض الجرعه الزائده يمكن ان تتطور خلال 24 ساعه.
ليس هناك ترياق محدد،العلاج يصبح أعراض.
تاثير الدواء على القدره على القياده او العمل على اجهزه الية،لم تدرس.قد تحدث دوخه اثناء العلاج.في حالات كهذه،يجب على المريض الامتناع عن القياده او العمل مع اجهزه حركيه.